☆☆　竹   ①JAK阻害剤外用（非ステロイド）（アトピー）：コレクチム軟膏 アトピー性皮膚炎の外用において、顔面にはなるべくステロイドを使用したくありません。 そのため顔面にはプロトピック（タクロリムス）軟膏が定番でしたが、刺激症状（火照り感） があるのが欠点でした。コレクチムはそれに代わる外用としてデビューしました。 刺激症状は全くないのですが、効果は少し弱い印象です。   ②PDE４阻害薬（非ステロイド）（アトピー）：モイゼルト軟膏 コレクチムと同様にステロイド外用に代わる外用ですが、同様にステロイドの副作用はなく 刺激症状も全くないのですが、やはり効果が劣ります。   効果は　ステロイド軟膏＝プロトピック軟膏＞コレクチム軟膏＞モイゼルト軟膏　となります。     ☆　梅   ①タピナロフ（非ステロイド）（乾癬・アトピー）：ブイタマークリーム 乾癬・アトピーにステロイドに代わる新機軸の外用としてデビューしました。 そもそも効果発現に数カ月かかかり、その効果もイマイチ。安定期の患者さんに 維持療法として良いのかもしれませんが、それならばステロイド外用を間歇的（週2回外用） 外用で副作用もなく十分維持できるので、ブイタマー毎日外用の優位性はないと考えます。 頭痛を発症する副作用もあり、薬価も高いのでコスパは悪い。従って☆梅と判定しました。     ②アレジオン眼瞼クリーム：アレルギー性結膜炎・花粉症 私自身、患者さん5人、当院スタッフに試して全員却下。医師同士のSNSでもイマイチの評判。 従来のアレジオン点眼（他、抗アレルギー点眼）の方が断トツ効果あります。 2/26のブログに投稿しましたが、解剖学的に作用機序に無理があるのでは？ 肝心な効果が？？ですし、薬価も高いのでコスパが悪い。従って☆梅と判定しました。     当院も積極的に新しい治療、新薬を導入していますが、「温故知新」と言う諺もあり、 古くても良いものは良いし、優れている新薬治療は選別して、どんどん取り入れる方針です。 しつこいようですが、 アトピーには生物学的製剤注射（デュピクセント・イブグリース・ミチーガ等） 円形脱毛にはＪＡＫ阻害剤内服（オルミエント等） 手掌多汗症には、アポハイドローション いずれも、人生（運命）を変える素晴らしい新薬です。 使い方に習熟した当院にお任せください。   文責：虎ノ門皮フ科形成外科　院長　尾山修一