まぶたが腫れぼったく見える原因は、
① いわゆる眼窩脂肪＝眼球を支える奥の脂肪
② まぶた～眉毛（眉骨あたり）に分布する脂肪組織（ROOF）が多い
のどちらかに二分されます。

① の場合、埋没法＋脱脂法や全切開法＋脱脂法で眼窩脂肪を摘出し、美容外科で広く一般に行われています。しかし、眼窩脂肪の多さは見た目の腫れぼったさよりも、ムクミや重さなど自覚症状に関連することが多いとされています（埋没法＋脱脂の項参照）。
瞼の見た目が“腫れぼったい”、“重たい”、“ぶ厚い”と表現される場合は②のROOFという脂肪組織の量によることが多いのです。下図参照

ROOFとは、隔膜前脂肪とか眼輪筋下脂肪と日本語訳されますが、ここでは便宜的にROOFと略して呼びます。
眼窩脂肪は「じゅんさい」のようにゼリー状に軟らかいので、埋没法＋脱脂や全切開法のと同時に小さい孔から容易に引きずり出して摘出できます。

しかしROOFは、眼輪筋と隔膜に挟まれて広範囲に張り付いて分布しているので、直視下にて血管を避けながら丁寧に剥がして摘除しなければなりません。
従って、全切開や眉毛下切開のような長い切開で視野を確保しなければ不可能です。もともと一重の人は、全切開法で二重を作成すると同時に眼窩脂肪を摘除し、続いて、上方眉毛側をのぞき込むようにしてROOFにアプローチし、剥離摘除します。このとき太い動脈があるのでそれを避けつつ慎重に行います。下図参照

すでに二重がある場合は、眉毛下切開よりアプローチします。通常の眉毛下切開で適量の皮膚切除と眼輪筋を切除すると、その真下にROOFが広がっていますので全切開法（二重線からのアプローチ）よりも比較的簡単に剥離摘除できます。下図参照

• 正面の術前術後

  • 術前（メイク無し）
  • 術後1ヶ月（メイク無し）

   

  斜位の術前術後

  • 術前（メイク無し）
  • 術後1ヶ月（メイク無し）

  施術名：全切開法＋ROOF切除　　費用：450,000円（税抜）

  【リスク・ダウンタイム】

  • 全切開法の腫れのピークは抜糸まで7日程度、完成は2～3ヶ月かかります。
  • 殆ど目立ちませんが二重に沿った切開線が残ります。
  • ROOF切除を追加すると腫れがやや長引きます。

埋没法（6点留め）	120,000円（税込132,000円）
埋没法（6点留め）+脱脂	200,000円（税込220,000円）
小切開法（部分切開法）	220,000円（税込242,000円）
全切開法	280,000円（税込308,000円）
当院埋没糸抜糸	10,000円（税込11,000円）
他院埋没糸抜糸（一本につき）	50,000円（税込55,000円）
目力アップ（結膜側挙筋短縮術）	200,000円（税込220,000円）
眼瞼下垂　美容目的(自費）	500,000円（税込550,000円）
眼瞼下垂　重度（保険）	3割負担　45,000円程度
眉毛下切開 （上眼瞼タルミ取り）	280,000円（税込308,000円）
眉毛上皮膚切除 （ブローリフト）	300,000円（税込330,000円）
上眼瞼ROOF切除 （分厚い瞼改善）	切開法or眼瞼下垂or眉毛下切開 ＋ 200,000円（税込220,000円）
目頭切開	220,000円（税込242,000円）
目尻切開	250,000円（税込275,000円）
下眼瞼脱脂術 （経結膜脱脂）	250,000円（税込275,000円）
下眼瞼切開術 （下瞼タルミ取り）	350,000円（税込385,000円）
下眼瞼切開術 （ハムラ法）	500,000円（税込550,000円）

片側は上記各料金の60％
他院修正は状態により追加料金が発生する事があります

料金は税抜です。